首先我们要先了解一下什么是咯血：
咯血是指喉以下呼吸道任何部位的出血，经口排出者。咯血量的多少与疾病的严重程度不完全一致。引起咯血的最常见的原因是肺结核、支气管扩张、肺癌、风湿性心瓣膜病二尖瓣狭窄。其次有肺炎、慢性支气管炎、慢性肺脓肿、急性肺水肿以及血液病、系统性红斑狼疮等。
那么我们如何来判断患者咯血的轻重程度呢？
① 少量咯血： 4小时咯血量<100ml;中等量咯血： 24小时咯血量100~500ml;大量咯血： 24小时咯血量>500ml或1次咯血量在300ml以上。② 大咯血者可并发窒息、肺不张、继发感染、发热、失血性休克等。
当我们遇见咯血的患者时应该怎么做呢？
首先，我们要做好心理护理，消除患者紧张与恐惧。其次让患者静卧休息，大量咯血时应绝对卧床休息;取平卧位头偏向一侧或取患侧卧位。大咯血时暂禁
食，小量咯血进温凉流质饮食。然后，按医嘱使用止血和镇静、镇咳药物，观察药物不良反应;禁用吗啡、哌替啶，以免抑制呼吸;遵医嘱输血，速度不宜过快。在护理过程中我们要注意观察和记录咯血量，定期监测生命征及尿量;密切观察病人的表情、神志及有无窒息先兆。最重要的是准备好窒息的抢救物品，发现咯血病人窒息时，立即置病人头低脚高俯卧位，头侧向一边，轻拍背部，并迅速挖出或吸出口、咽、喉、鼻部血块;无效时，配合医师行气管插管或气管切开。
以上我们对于咳血的患者应该如何的护理就阐述和总结了这么多，但是一般咳血都是肺部出血，为此我们应该及时的到呼吸科进行治疗，再者我们在使用药物来治疗的时候还应该给予患者一定的药物知识的相关的宣教，只有这样我们才能真正的护理好患者。(呼吸内一科 郑淑梅)