近日，一女童因不能行走、言语障碍伴贫血就诊于齐医附属二院血液风湿内科三病区韩树林主任医师门诊，家属误以为患儿因为“崴脚”后出现了上述症状，血液风湿内科三病区科主任张雪芳、血液病专家韩树林主任医师及刘天航医生完善骨髓穿刺术、骨髓活检以及腰椎穿刺术检查，确诊为B淋巴母细胞性淋巴瘤（B-LBL）/急性淋巴细胞白血病（ALL）及中枢神经系统白血病，经全体医护人员的精心治疗后，目前患儿骨髓及病情完全缓解，能独立行走、言语流畅，正常生活。
血液风湿科三病区医疗团队患儿合影
据了解，家住齐齐哈尔市昂昂溪区的患儿父母及外公外婆，开始发现孩子行走不稳，认为是脚踝崴伤，未太在意，但过了几天后发现行走能力越来越差，到最后无法独立行走，伴有言语不清，反复发热，面色苍白，便到当地医院做了血常规检查，白细胞1.33×10^9/L，血红蛋白49g/L，血小板32×10^9/L，当地医生建议把孩子立即送往上级医院进行救治。
3月2日，心急如焚的父母立刻带着患儿慕名前往齐医附属二院救治。出诊的血液病专家韩树林主任医师对患儿进行详细的查体后，考虑无法行走及言语障碍与血液系统疾病及中枢神经系统白血病相关，张雪芳主任立刻亲自带领患儿及家属回病房仔细查看，到病房后立即行骨髓穿刺术及骨髓活检，经过一系列检查后，确诊为B淋巴母细胞性淋巴瘤（B-LBL）/急性淋巴细胞白血病（ALL）及中枢神经系统白血病。
经过系统化疗后，患儿骨髓完全缓解。鞘内注射化疗药后第2-3天，患儿就可以独立行走，现在能跑跳、玩耍，恢复了往日的活力。在此提醒大家注意B淋巴母细胞性淋巴瘤（B-LBL）/急性淋巴细胞白血病（ALL）及中枢神经系统白血病的少见临床症状及体征，以便及时诊断及治疗。
患儿的康复对整个家庭来说是极大的喜讯，也鼓舞了所有参与救治的医护人员。这例小患者救治成功，离不开血风湿内科三病区全体医护团结协作，更标志着齐医附属二院儿童淋巴瘤/白血病救治水平迈上新台阶。（供稿：血液风湿内科三病区 刘天航 摄像：血液风湿内科三病区 崔赫然 编辑：宣传科 高秀文 审核：血液风湿科三病区 张雪芳 宣传科 高秀文）
【科普链接】
B淋巴母细胞性淋巴瘤（B-LBL）是一种B淋巴母细胞肿瘤，典型表现是由小至中等大的母细胞组成。其胞浆稀少，染色质中等致密至稀疏，核仁不明显，如果累及到骨髓或者外周血的侵犯，或者是骨髓内肿瘤性的淋巴母细胞大于25%，应该称之为淋巴母细胞白血病。淋巴母细胞淋巴瘤分为B细胞淋巴母细胞淋巴瘤，和T细胞淋巴母细胞淋巴瘤。它的临床症状可以出现贫血、发热、出血、肝、脾淋巴结的肿大，另外，还可以累及其他的部位，例如骨、骨髓、皮肤、胸腔、腹腔及中枢神经系统等，可以出现累及部位相应的临床症状。淋巴母细胞淋巴瘤的恶性度是非常高的，临床上的治疗，一般是参照急性淋巴细胞白血病的治疗方案来治疗，分为诱导治疗、强化治疗，另外，还可以给予靶向治疗。
【专家简介】
张雪芳：血液风湿三病区主任 主任医师 教授 硕士研究生导师
2001年本科毕业，2011年硕士毕业于哈尔滨医科大学内科学（血液病）专业，研究生学历，硕士学位，佳木斯大学内科学（血液病）专业硕士研究生导师。现任血液风湿三病区副主任，主任医师，教授。黑龙江省医促会血液病专业委员会青年委员会副主任委员；黑龙江省老年医学会血液专业委员会常委；黑龙江省中西医结合学会第一届自身免疫性疾病分会常委；黑龙江省医师协会毕业后教育与继续教育分会委员；齐齐哈尔市医学会血液病专业委员会副主任委员；齐齐哈尔市第一届高尿酸血症及痛风专业委员会委员等职。主持黑龙江省教育厅项目及齐齐哈尔市科技局指令性计划项目各一项，参与包括黑龙江省自然基金面上项目及哈尔滨市科技创新人才研究专项基金项目等省、市级科研多项，获黑龙江省医疗卫生新技术应用奖I类推广项目一项、黑龙江省医药卫生科学技术科技进步三等奖一项、市科技进步三等奖两项，医院新技术应用奖一项。主持齐齐哈尔医学院教育科研两项，其中一项基金项目结题获医学院教学成果三等奖。近年发表论文10余篇，被SCI及CPCI收录各1篇、北大中文核心期刊国家级论文多篇，撰写出版包括人民卫生出版社在内的全国百佳出版社论著3部。
2013年被聘为齐齐哈尔医学院实验班、卓越班及留学生班导师;2014年荣获齐齐哈尔医学院教学质量优秀奖。2016年起受聘于佳木斯大学内科学（血液病）专业硕士研究生导师。
长期致力于血液病及风湿病的医疗、教学及科研工作，对白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤、再生障碍性贫血、类风湿关节炎、痛风、系统性红斑狼疮、干燥综合征等疾病的诊治积累了丰富的经验。
韩树林：血液病专家 主任医师 副教授
1989年毕业于哈尔滨医科大学。1994年在北京协和医院进修血液实验室检查，获省新技术应用三等奖一项，市科技成果一等奖一项，在国家级、省级杂志上发表论文11篇。在白血病诊断及分型、再生障碍性贫血、难治性血小板减少性紫癜、风湿及免疫性疾病及其疑难性疾病治疗方面有较深造诣。
擅长白血病诊断及分型、再生障碍性贫血、难治性血小板减少性紫癜、风湿及免疫性疾病及其疑难性疾病治疗。