近日,齐医附属二院血管外科成功救治一名下肢动脉硬化闭塞症合并股浅动脉人工血管栓塞患者,该患者诊断为:下肢动脉硬化闭塞症;左下肢动脉血栓形成,采取左下肢动脉造影球囊扩张+Straub吸栓联合导管溶栓术,恢复了患者肢体供血,保肢成功。
【典型案例】
患者男性65岁,于2年前明显诱因出现双下肢间歇性跛行伴有疼痛症状,2月前曾就诊于某医院行手术治疗(左下肢人工血管搭桥术),术后患者上述症状明显改善后出院,近日患者左下肢突发疼痛,就诊于当地医院住院,建议患者行保守治疗,期间患者疼痛症状未见减轻,难以忍受,故就诊于我院血管外科,门诊查血管彩超结果提示:左下肢人工血管内血栓形成,查体患者左下肢腘动脉搏动消失,既往高血压5年,脑梗死2年,入院后经过王颖主任团队分析讨论病情后,立即为患者行左下肢动脉造影球囊扩张+Straub吸栓联合导管溶栓术。
造影可见左侧股浅动脉人工血管全程闭塞,采用Straub血栓抽吸系统进行吸栓。
吸栓后使用球囊依次进行扩张
再次造影后仍见大量血栓栓塞,使用溶栓导管进行置管溶栓。
导管溶栓24小时后再次造影显示人工血管内血栓溶解,血流通畅。
术后在血管外科医护人员悉心照料下现患者已康复出院,此例手术的完成标志着我院血管外科在血栓治疗领域中将为患者提供更加先进、全面、高效的医疗服务,给患者多一份保障,为广大鹤城群众谋健康。
【科普链接】
动脉栓塞是指动脉腔被进入血管内的栓子(血栓、空气、脂肪、癌栓及其他异物)堵塞,造成血流阻塞,引起急性缺血的临床表现。
临床表现为最具特征性的5种:
疼痛、感觉异常、麻痹、无脉、苍白。
除外全身情况不耐受手术、肢体已坏死或栓塞时间较长、已建立良好侧支循环外,都应在肌肉耐受缺血的时间(6小时)内急诊手术治疗,尤其大中动脉栓塞。总的来说,早发现、早治疗可很大程度提高该病的治愈率,降低并发症。
【专家提醒】
如果出现下肢疼痛、发凉、麻木、感觉异常等症状,需警惕下肢动脉栓塞,建议尽早到正规且有条件的医院就诊,避免延误就诊或误诊的情况。(供稿、摄像:血管外科 编辑:宣传科 高秀文 审核:血管外科 王颖 宣传科 高秀文 )