近日,齐医附属二院乳腺外科成功为一例乳腺癌病人实施了新辅助化疗。乳腺外科自2月份成立以来,已经为几十例乳腺癌病人实施了新辅助化疗,取得了良好的效果。
【典型案例】
56岁的张女士一年前发现右乳肿块,入院确诊右乳腺癌后,考虑肿瘤巨大(大于10cm),皮肤张力大,局部红肿,乳头受侵消失,乳晕区组织缺损,易出血,张女士非常痛苦,属于局部晚期,按最新临床指南,适合新辅助化疗,经二次新辅助治疗后肿瘤明显缩小,皮肤张力变小(小于6cm),组织缺损区愈合,张女士不适感明显减轻,经临床评估明显好转,继续新辅助化疗至周期结束后手术治疗。
新辅助化疗前
新辅助化疗2次后
【科普链接】
齐医附属二院乳腺外科主任闫卫刚介绍,乳腺癌新辅助化疗自上世纪七八十年代开始提出,逐渐发展,目前已经成为乳腺癌诊疗指南推荐的标准治疗模式之一。新辅助治疗是乳腺癌综合治疗的重要组成部分。新辅助治疗的目的包括将不可手术乳腺癌降期为可手术乳腺癌、将不可保乳乳腺癌降期为可保乳的乳腺癌以及获得体内药敏信息,乳腺癌新辅助治疗凭借其特有优势应用日益广泛。新辅助治疗不仅可以降低原发灶肿瘤负荷、为患者争取保乳或手术机会,还可以评估药物疗效、预测患者结局、筛选出对治疗反应不敏感并可能对强化治疗获益患者,因此成为乳腺癌综合治疗不可或缺的环节。
基于指南的规范化指导,近年来国内外新辅助治疗比例均呈逐年上升趋势。德国研究显示,自2008年至2017年,早期乳腺癌患者接受新辅助治疗的比例由20%上升到57.7%;我国10年回顾研究显示,乳腺癌患者新辅助治疗比例显著增加,但是相比国外仍然较低,约20%左右。
闫卫刚主任温馨提示,新辅助化疗并不是所有患者都适合进行的,需要根据患者的具体情况进行评估,并在医生的指导下进行。
【专家档案】
闫卫刚:乳腺外科主任 主任医师 硕士研究生
毕业于哈尔滨医科大学,农工民主党党员,第13届龙沙区政协委员。于齐齐哈尔市第一医院乳腺外科工作14年,管理乳腺病人上万人次。
兼任黑龙江省妇幼保健与优生优育协会乳腺保健专业委员会副主任委员、中国医疗保健国际交流促进会乳腺疾病分会委员、中国研究型医院学会乳腺专业青年委员会委员、中国妇幼保健协会青年工作委员会委员、中国抗癌协会会员、黑龙江省医学会肿瘤专业委员会乳腺疾病青年委员会委员、黑龙江省医促会乳腺疾病专业委员会委员、黑龙江省慢性病协会乳腺疾病专业委员会常委、齐齐哈尔市医学会肿瘤专业委员会第二届委员。
擅长:乳腺癌保乳术,乳腺单纯切除术+前哨淋巴结活检术,乳腺癌改良根治术,良性肿瘤切除术,乳腺炎性肿块切除,乳房切除后皮肤缺损植皮手术,麦默通乳腺肿瘤切除及活检手术,乳腺钙化病变的定位切除活检术,乳腺肿瘤粗针穿刺活检术,乳腺脓肿的切开引流术,乳头溢液性疾病的诊断及治疗,乳头内陷的矫正,乳腺癌新辅助及辅助化疗,靶向治疗及免疫治疗,针对乳腺癌制定全程,规范化,个体化诊疗,乳腺急慢性炎症,外伤的处理。
获黑龙江省医疗卫生新技术应用奖一等奖1项。参编论著一部,发表论文10余篇,SCI1篇。2017年于中国医学科学院肿瘤医院进修学习乳房重建;荣获由中国医师协会主办的指尖上的艺术2018中国青年医师乳腺癌手术视频大赛黑龙江海选赛二等奖,东北大区(含内蒙古自治区)大赛优胜奖。2020年参加了新冠肺炎病人的一线抗疫工作。(供稿、摄像:乳腺外科 张云晶 责编:宣传科 赵萌 一审:闫卫刚 二审:高秀文 三审:鲍红光)