近日，齐医附属二院心内科六病区在专家指导下，为一例心律失常患者成功开展心腔内超声(ICE) 指导下心脏射频消融术，该手术为“零射线”心脏电生理手术，可为患者提供在没有X线辐射状态下，更安全、更可靠的房颤导管消融治疗。此次手术的成功开展，标志着既往心脏电生理手术中，放射线的“双刃剑”问题得到了根本解决，患者可以在没有X线辐射下更加精准的解决疾病，同时医护人员也可以卸下铅衣、铅围裙的“铠甲”，缓解了长时间站立的疲劳感。
心腔内超声(ICE)指导下心脏射频消融术
心腔内超声(ICE)指导下心脏射频消融术
此次手术的患者是一名42岁的薛先生，两年前于当地医院确诊阵发房颤，近半年心慌症状较前加重，变成持续性房颤，血栓高风险，心功能下降，明显影响患者日常活动，让他苦不堪言。经介绍来到齐医附属二院房颤门诊就诊，心内科六病区王艳丽主任经过详细问诊及检查，考虑患者目前左心房已经明显扩大，建议薛先生尽快进行房颤射频消融术治疗，否则一旦左心耳血栓形成脱落引起重要脏器栓塞，尤其脑栓塞，后果不堪设想。另外，持续房颤不及时解决，左心房会越来越大，直接影响日后转复房颤的成功率及心功能。
王艳丽主任介绍，在传统射频消融术中，X射线是实现手术可视化的必要条件，如果不借助X射线进行操作，之前射频消融术是无法实施的，但随着医学技术的发展，目前采用ICE（心腔内超声导管）加EnSite（三维电解剖标测系统）开展零X射线下射频消融术，就像给医生安了一双“慧眼”，无须在X射线透视下，ICE 实时指导医生的心脏导管操作，完成导管的建模、标测及消融治疗，同时全程监测心包情况和观察心腔运动。这种新技术既能获得准确靶点，缩短手术时间，提升手术安全性，让患者避免了X线辐射，也让医生避免了披“甲”上阵、负重手术，因此被称为“绿色电生理射频消融术”。听了专家的讲解，薛先生的顾虑完全被打消了，术后心律转为正常窦性心律，现已康复出院。
齐医附属二院心血管内科六病区为院房颤中心执行科室，在王艳丽主任带领下，积极开展各类心律失常，包括室上速、室性早搏、房颤的射频消融术治疗。较以往药物治疗有更好的临床治疗效果。射频消融术为一种微创手术，不用开刀，只是在穿刺部位进行局部麻醉，标测电极在心腔内进行标测精准确定罪犯靶点，进行局部心内膜及心内膜下心肌的消融，术中病人是清醒的，术后6小时或24小时下床走路。(供稿：心血管内科六病区 王艳丽 责编：宣传科 李征 一审：王艳丽 二审：高秀文 三审：鲍红光)
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