【技术突破】省内首例!齐医附属二院血管外科成功开展肠系膜上动脉Indigo机械吸栓联合覆膜支架植入手术

时间:2023-11-29浏览:10

    近日,齐医附属二院血管外科王颖主任团队成功为一名肠系膜上动脉血栓形成合并髂动脉血栓形成患者实施了肠系膜上动脉、左髂动脉Indigo机械吸栓联合覆膜支架植入术,该介入手术为黑龙江省第一例肠系膜上动脉Indigo机械吸栓联合覆膜支架植入手术,标志着齐医附属二院血管外科介入诊疗技术再上新台阶,同时也为肠系膜上动脉血栓形成患者提供了更多的诊治手段。

血管外科主任王颖、主治医师孙宗民与患者及家属合影留念

   【典型案例】

   家住加格达奇的82岁高龄的郝大爷,因突发左下肢发凉、疼痛伴进行性加重性腹痛入院,在抵达齐医附属二院血管外科之前,郝大爷已持续性疼痛12小时,根据患者病情变化,血管外科王颖主任立即为患者查CTA血管造影,结果提示:肠系膜上动脉血栓形成;左髂动脉血栓形成。王颖主任团队立即进行病例讨论,研判病情,并制定手术方案及相关并发症预案,与患者及家属进行充分沟通后,为郝大爷实施了肠系膜上动脉造影联合Indigo机械吸栓+覆膜支架植入、左侧髂动脉造影联合Indigo机械吸栓+球囊扩张支架植入术。

术前CTA

   【介入手术】

   穿刺左侧肱动脉,入5F血管鞘,单弯导管配合超滑导丝超选择进入肠系膜上动脉,造影可见肠系膜上动脉主干血栓形成,更换8F长鞘至肠系膜上动脉开口处,入Indigo机械血栓抽吸系统,反复吸栓3次后,造影见肠系膜上动脉主干近端明显狭窄,后于狭窄处植入VBHR06050W覆膜支架系统,再次造影见肠系膜上动脉血流通畅。长鞘入腹主动脉远端,造影见左侧髂动脉血栓形成,入Indigo机械血栓抽吸系统,反复吸栓后,局部可见明显狭窄,于狭窄处给予球囊扩张后支架植入,造影见髂动脉血流通畅,术毕。郝大爷术后腹痛明显缓解,左下肢疼痛症状消失、皮温明显升高,现已康复出院。

术中造影

术中造影

   【科普链接】

   王颖主任介绍,对于肠系膜上动脉血栓形成的治疗目标主要是维持肠系膜上动脉血流通畅,避免肠道缺血坏死。主要治疗手段有保守治疗、血管腔內治疗及开放手术治疗。其中血管腔内介入治疗具有微创、操作简单、安全性高等优势,以最小的创伤,实现了患者最大的获益。

这例患者手术的成功施行,完美地诠释了我院血管外科介入治疗的新突破,针对不同类型、不同严重程度的病变,制定专业的诊疗方案,最大的保证患者的治疗效果及生命安全。

   【专家档案】

王颖:齐医附属二院血管外科主任 副主任医师 硕士研究生

   齐齐哈尔市领军人才梯队成员,齐齐哈尔市第一医院血管外科(黑龙江西北部第一家血管外科)创始人之一 ,中国医师协会腔内血管学专业委员会委员, 国际血管联盟(IUA)中国分部专家青年委员会委员,国际血管联盟(IUA)中国血管创伤专家委员会委员 ,中国医师协会腔内血管血-颈动脉专业委员会委员,黑龙江省医师协会血管外科专业委员会委员, 黑龙江省急诊溶栓专业委员会委员等职。

   在国家核心期刊上发表与血管外科疾病相关研究学术论文20多篇,参与主持齐齐哈尔市科技局项目10项。

   2005年毕业于哈尔滨医科大学临床医疗系硕士研究生,在齐齐哈尔市第一医院血管外科工作近14年,曾任齐齐哈尔市第一医院血管外科副主任、齐齐哈尔建华医院副院长、血管外科主任。曾赴大连市中心医院、上海长海医院血管外科进修学习,多次参加香港、北京、上海等地关于血管外科疾病的短期学习班。

   擅长技术:下肢静脉曲张及网状青斑症的微创治疗(硬化剂及射频消融等微创治疗)、下肢深静脉血栓形成(滤器、PMT及CDT等)、下肢动脉血栓及栓塞性疾病(拉栓及吸栓等)、下肢动脉硬化闭塞症(斑块旋切、药物涂层球囊、支架植入等)、血栓性浅静脉炎、主动脉夹层、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、髂动脉瘤、肠系膜动静脉栓塞、肺动脉栓塞(溶栓及碎栓等治疗)、内脏动脉瘤微创治疗(肾、脾、肝动脉瘤等)颈动脉体瘤、颈动脉狭窄与亚闭塞(颈动脉内膜剥脱及支架植入等)、肾动脉狭窄、大动脉炎、浅静脉血栓形成、髂静脉压迫综合征、上肢深静脉血栓形成、肿瘤介入等常见病、多发病及疑难病的诊断和治疗。 (供稿、摄像:血管外科 薛现崧 责编:宣传科 高秀文 一审:王颖 二审:高秀文 三审:鲍红光 )