李先生大便时肿物脱出肛外，病理检查直肠癌变，齐医附属二院肛肠外科经肛门手术成功保肛。直肠癌经肛门手术治疗，不仅可以保证肛门肌肉的完整性，术后病人还恢复较快，定期复查肠镜即可。
肛肠外科主任周扬等行保肛手术
肛肠外科主任周扬、朱宏博主治医师与患者亲切合影留念
【典型案例】
李先生因“便时有物脱出肛外伴肛门下坠不适半年，近日来到齐医附属二院肛肠外科就诊，科主任周扬通过详细问诊得知李先生曾检查肠镜并发现息肉，但未在意，近期自感有物脱出肛外并伴随肛门下坠不适，遂完善结肠镜检查，肠镜发现距肛门口约3CM 可见一息肉样隆起，大小约 1.3 cm×1.8cm，表面发红分叶，经过与患者及家属沟通后，为患者制定了经肛门息肉及混合痔切除术。
术中，周扬主任带领朱宏博主治医师在手术室护理团队的紧密配合下，仔细检查息肉样肿物形态、基底部范围，给予息肉呀肿物基底部黏膜层切除，并送病理，整个过程非常顺利，病人术后无不适感，病理回报“锯齿状腺瘤伴局部高级别异性增生，局灶黏膜内癌变，蒂根部净”。 术后病人及家属非常满意，目前病人恢复良好。
【科普链接】
直肠息肉癌变的原因？
1、粪便的反复刺激:直肠息肉位于人体大肠的末端，成形粪便反复的摩擦息肉，刺激息肉就会引发息肉出现异性增生，而导致癌变。
2、致癌因素的作用:经常吃烧烤食物、亚硝酸盐含量较高的食物、高脂肪的食物，对纤维素含量丰富的食物摄入量比较少，会导致致癌物质吸收而引发吸入癌变。
3、肠道炎症性:例如溃疡性直肠炎、克罗恩病等，肠道炎症是反复慢性刺激也会引发直肠息肉癌变。
4、息肉>1.5cm，时间过长会产生癌变，如息肉较大，一定要进行治疗。
综上所述，直肠息肉癌变原因多种多样，需要根据具体情况进行分析。为了预防直肠息肉癌变，日常应保持良好的饮食习惯，避免长期便秘，及时治疗肠道炎症性病变，并定期进行肠镜检查，发现较大息肉及时治疗。
【专家档案】
周扬：全国中医肛肠学科名专家 肛肠外科主任 主任医师
毕业于黑龙江中医药大学中医学专业，现任肛肠外科主任，主任医师，全国中医肛肠学科名专家、全国中医肛肠专业优秀科技工作者，黑龙江省中医药协会肛肠专业委员会知名专家，肛肠外科现为齐齐哈尔市中医肛肠重点专科。兼任中华中医药学会常务理事，中国中医药研究促进会肛肠分会第一届理事会副秘书长，中华中医药学会肛肠分会常务理事、中国民间中医医药研究协会肛肠分会常务理事、中国医师学会中西医结合医师分会肛肠病专家委员会青年部委员、东北三省肛肠专业委员会常务理事、黑龙江省中医药学会肛肠委员会常务理事，黑龙江省中西医结合会大肠肛门病分会副会长、黑龙江省中医药学会肛肠分会副主任委员等职。科研奖项2个、专著7个、国家核心级论文10篇。
擅长治疗内痔、外痔、混合痔、肛瘘、肛周脓肿、肛门瘙痒症、肛周肿物、肛裂、直肠前突、直肠粘膜脱垂、多发性复杂肛瘘、直肠息肉、肛乳头瘤、重度环状痔、高位铁蹄性脓肿、直肠腺瘤，小儿直肠疾病等。
先后荣获黑龙江省第八届全省道德模范，黑龙江省五个100优秀志愿者、黑龙江省文明办授予“龙江好人”、2018年度“鹤城道德楷模”，当选“中国好人”候选人。被授予龙江县人民政府授予三等功、建华区最佳医务工作者、敬业奉献道德模范、齐齐哈尔医学院委员会党风廉政建设先进个人。（供稿：肛肠外科 周扬 摄像：宣传科 李征 责编：宣传科 高秀文 一审：周扬 二审：高秀文 三审：刘波）