近日,齐医附属二院消化内科成功开展内镜下“巨大”胃息肉切除术(EMR),术后未出现并发症,患者恢复良好,现已顺利出院,胃息肉EMR术的成功开展,充分展示了消化内科团队处理复杂病例的能力和技术水平。
消化内科医护人员为患者行内镜下胃息肉切除术
【典型病例】
近日,消化内科接诊一男性患者,47岁。入院前一个月前出现反复的腹胀、反酸、烧心的症状,并感到十分困扰,做了胃镜检查提示,胃内多发息肉样变。体积较小的增生性息肉本身并不可怕,但是对于该患者,胃黏膜的异型增生同时伴有巨大的胃多发息肉,这将使癌变的风险大大增加。
张巍副主任医师与患者及家属的充分沟通后,决定行胃镜下巨大息肉病变黏膜完整切除术(EMR)。经过术前的充分准备,在胃镜的引导下,张巍副主任医师凭借着娴熟的手法,精湛的操作,成功为患者切除四颗巨大胃窦息肉,术后创面干净完整,少量出血,给予钛夹夹闭创面。手术顺利完成,成功阻断了胃多发息肉的癌变进程。术后患者体征平稳,恢复良好。患者及家属对消化内科团队的医护人员精湛医术和优质服务表达衷心的感谢及赞叹。
【科普知识】
胃息肉是由于胃黏膜的黏膜下组织,局部增生而形成的突出物,胃息肉的形成可能与遗传、炎症刺激等有关系。胃息肉可能会对身体造成引发出血、引起营养不良、存在癌变风险等伤害。
胃息肉形成的原因:
1.遗传因素:部分人出现胃息肉是先天性因素导致的,比如父母患有胃息肉,直系亲属患有胃息肉可能性就会增加。
2.炎症刺激:不少人在平时会有些胃部疾病,疾病会导致胃黏膜出现炎症,炎症长期存在时会对局部造成刺激性,可能会诱发胃息肉。
胃息肉对身体的影响:
1.引发出血:当胃息肉逐渐增大,可引发出血的现象,长期出血可能引起患者出现贫血症状,对健康有一定的影响。
2.引起营养不良:当胃息肉增大,尤其是息肉位于贲门或者幽门等部位,可导致吞咽困难以及幽门梗阻等症状,患者长期无法正常进食即可导致患者出现消瘦、营养不良等情况。
3.存在癌变风险:胃息肉如果没有进行及时、有效的治疗和控制,随着胃息肉持续生长,可增加癌变的风险,导致胃癌等严重情况的出现。
胃息肉的治疗方法:
1.内镜治疗:
经内镜黏膜完整切除术(EMR)及黏膜剥离术(ESD)是胃息肉治疗的首选方法,其他方法有高频电凝切除法、激光及微波灼除法、尼龙丝结扎法及氩离子凝固法等。
2.抗Hp治疗:
近年有研究表明,幽门螺杆菌(Hp)感染与增生性息肉的发生密切相关,Hp阳性的增生性息肉患者在成功去除Hp感染后,其中约40%患者息肉完全消退。
3.手术治疗:
手术适应证为:(1)大于2厘米的无蒂或广基型息肉,(2)息肉进行性增大者,(3)病检为腺瘤性息肉伴异型增生、可疑癌变和癌变者。(供稿:消化内科 郑欣 郭晴 责编:宣传科 李征 一审:王文斌 二审:高秀文 三审:刘波)