【科普之窗】UBE!告诉我们什么是“镜无止镜”!

时间:2024-08-22浏览:39

    随大众生活方式的改变及人均寿命的延长,中青年人群中腰椎间盘突出症及中老年人群中腰椎管狭窄症的发病率日益升高。其中一部分患者因腰腿痛症状较重,严重影响工作及日常生活,需接受手术治疗。对以上腰椎疾患,患者在接受常规的开放手术后需要一定的康复周期,而脊柱内镜的微创化手术可显著的减少手术创伤及痛苦并缩短康复周期,能够使患者更快速的重返工作及日常生活。


   UBE在脊柱疾病的治疗中疗效确切,值得进一步研究与应用。随着微创技术的快速发展,以脊柱内镜为代表的脊柱微创技术,已经在临床上广泛应用,并取得满意的疗效。脊柱内镜技术是一项开展较早的脊柱外科微创技术,与传统开放手术相比,它借助天然解剖间隙建立微创工作通道,解除神经压迫。对椎旁肌肉损伤较小,且能够最大程度地保留完整的脊柱结构,维持了术后脊柱的稳定,具有创伤小、出血少、恢复快、并发症少、疗效确切、费用低等优点,是近年来大家关注和研究的热点。

手术操作图示

   UBE技术采用两个通道,一个是内镜通道,另一个是器械操作通道,两处皮肤切口各仅约0.8cm。这种技术可以减少对周围组织的损伤,不会对患者造成较大的创伤和不适感,具有出血少、恢复快以及安全性高等优点。除了常规的各种类型的间盘突出病例,因其具有良好的手术视野及器械的灵活性,尤其适用于复杂椎间盘突出、椎管狭窄等病例的内镜微创治疗,而且治疗效果与开放手术一样,更加彻底,疗效肯定,创伤更小,康复更快。

皮肤切口各约0.8cm

李烁医生进行UBE手术照片

UBE的技术特点:

1.兼有内镜放大的视野和开放手术灵活的操作;

2.应用常规椎间孔镜器械和脊柱开放手术器械;

3.对肌肉损伤小、透视少(可能为零) ;

4.可以镜下融合;

5.对椎管狭窄具有独特的优势;

6.有内镜操作经验者学习曲线较短;

7.条件成熟同样可以用于颈胸腰段;

UBE技术较常 规单通道内镜技术相比 具其独特的优点 :

1.使用关节镜器械及传统脊柱开放性器械进行操作,无需购置特殊孔镜设备及器械,高效利用,节约成本;

2.双通道技术,关节镜的独特放大功能,手术视野宽阔清晰,操作通道具有开放性手术灵活性;

3.使用常规开放手术器械进行操作,效率更高;

4.对肌肉损伤小,透视次数极小,减少医患X线暴露的风险;

5.对椎管狭窄的同侧减压及对侧减压具有其独特的优势,同时也可行镜下融合;

6.同样适用于一些高龄、需要减压融合或者翻修等特殊病例的微创处理;

   【专家简介】

李烁:骨外科四病区副主任、副主任医师、医学博士、硕士研究生导师

    齐齐哈尔市事业单位突出贡献专业技术人员;任黑龙江省医促会骨科青委会副主任委员、黑龙江省老年医学研究会关节外科专业委员会委员、黑龙江省康复医学会关节镜与关节修复专业委员会委员;近年以第一作者发表SCI论文1篇,核心期刊论文1篇,国家级期刊论文近10篇;主持黑龙江省自然科学基金项目1项;主持完成齐齐哈尔市科学技术指导性计划项目1项;主持项目获黑龙江省卫健委医疗卫生新技术一等奖1项、三等奖1项。

    擅长单边双通道脊柱内镜技术治疗腰椎退行性疾病,关节镜技术治疗膝关节半月板、韧带损伤及髋、膝关节炎的保守与手术治疗。(供稿:骨外科四病区 李烁 责编:宣传科 吕唱 一审:李烁 二审:高秀文 三审:刘波)