附属二院创造耄耋老人的生命奇迹

       4月2日，是周大伯出院的10天，附属二院循环科的王艳霞主任，如约将出院后随访电话打了过去。接到电话后，老人非常激动，一边诉说自己的病情，一边不停地打听着他所熟悉的医生张红岩、护士长徐晓丽等人的情况。因为老人在住院的70天里，与医护人员结下了深厚的情谊。

       3月21日这天，冠心病、急性右心室梗死、心源性休克伴多脏器衰竭，住院70天的、与死神打过几次照面的80岁的周大伯病愈出院了！一家人的心情真可以用欢天喜地来形容，儿女们激动地说：真没想到，我们还能与老父亲在一起，还能围绕在老人身边尽尽孝道。此时此刻，他们最想感谢的就是附属二院循环科的医护人员，以及他们为老人真诚付出的70个日日夜夜……

       1月12日，家住龙沙区的周大伯，下午3时，出现胸闷、胃部不适，自服速效救心丸10粒，未缓解，且大小便失禁。家人发现时，其周身青紫、冰冷、呼吸微弱、意识尚清。于晚8时被送到附属二院，当时患者口唇发绀、语言缓慢、反应迟钝、四肢厥冷，经查体温为35℃，血压为零，门诊以“休克”收入院。

       循环科主任王艳霞接到值班医生电话后，放弃了休息，马上从家里赶到医院。经查心电及心肌酶谱等，均出现异常改变：频发房早、心电轴左偏、心肌酶多项指标严重超高，又根据其患严重高血压多年，立即诊断为冠心病、急性右心室梗塞、心源性休克、心衰Ⅲ度。

       看到老人不仅心肌梗死，而且心梗致命的三大并发症，如心衰、心律失常、休克，也一并出现，又是如此的高龄，使王主任意识到患者病情的危重！立即指示在场的医护人员：给予一级护理，心电、血压、血氧监护，持续高流量吸氧，同时给予扩容、抗休克、抗凝、营养心肌等治疗。值班的医护人员快速而熟练地吸氧、急检采血、加药、静脉穿刺、开放静脉通道……，随着药物汩汩地流入老人的血管，到凌晨1时左右，病人的血压有了回升，达到50-90/30-70mmHg。在场的人都稍稍地舒了一口气。

       可紧接着，又出现了意识模糊、恶心、呕吐、左下肢抽搐的症状。经神经科会诊，考虑为低血压引起的缺血性脑病。经对症等治疗后，早8时，病人血压已趋于正常，肢体转暖，紫绀减轻，其他症状也有所减轻。看到病人有了明显的缓解，奔忙了一夜的王艳霞主任及其医护人员脸上也露出了疲惫的笑容。

       但入院后的第3天，病人又出现了意识不清、咳嗽、呼吸困难、呕血、血尿、血便、周身大块淤斑等症状。经查肝功、肾功等都有明显异常；查血小板仅有10×109/L，出现了弥散性血管内凝血（DIC），进入了休克的最严重阶段。于是，王主任组织了全院相关科室的专家会诊，认为病人由于低血压时间过长，加之心衰，而出现了肝衰、肾衰、肺感染等多脏器损害，并提出了相应的治疗建议，王主任等又制定了新的治疗方案。后经过精心的、正确的治疗与护理，第4天患者意识清楚，心功、肝功、肾功明显恢复，血小板增至50×109/L，病情趋于平稳。

       就在大家以为老人度过了危险期时，也就是入院的第7天中午，老人又因缺氧引起了脑水肿。突然意识不清、呼吸骤停、抽搐、检查后发现血压降低、心率慢、房颤、双侧瞳孔不等大。值班的于湘春主任立即指挥全体医护人员，包括正在休息的或吃午饭的，还有其他科室闻讯赶来的医生、护士，全部立即投入了紧张而有序的抢救之中：这边医生们给予气管插管、连接呼吸机辅助呼吸、吩咐用药；那边护士们吸氧、静推、静脉滴注升压、呼吸兴奋药物等，经过紧张而有序的抢救，老人有了自主呼吸，其他症状逐渐好转。至第二天中午，意识转清，能正确回答问话，家属非常高兴，都在庆幸老父亲又逃过了一劫，医生护士们也高兴地传递着这一消息。

       入院第11天，又因心衰出现了心包、胸腔积液，并出现了肺部真菌感染。但随着治疗，有所减轻。病人的病情如此严重，又多次反复，使家属对老人的好转不抱什么希望了，已经为其准备了后事。可王主任等医护人员怀着对病人的高度责任心，始终坚持“只要有一分希望，就要做出百分之百努力”的信念，不轻言放弃，仍然千方百计地为病人创造生的希望。

        入院第20天，病人意识模糊、呼吸困难、胸闷、心跳节律不整、血压降低、尿少及严重的金黄色葡萄球菌混合真菌引起的肺感染。金葡菌是一种非常顽固的菌种，一般抗菌素无法控制，用强力抗菌素又容易引起菌丛失调，出现真菌感染。其治疗难度可想而知。但经过王主任精心的治疗，也逐渐有了好转。5天后意识恢复。接下来患者时有午后低热、胸闷、咳嗽等症状，经治疗也明显减轻。

        3月22日老人可以出院了，听到这个消息，老人还真有些舍不得离开，每当想到住院期间医护人员们和霭的态度、细致入微的思想工作、耐心周到的服务，对他象自己父亲般的呵护，老人都感动不已。

       附属二院循环科的医护人员们，就是这样，用他们的爱心、精湛的技术，胜利地宣告结束了与死神的几次较量。而这胜利里面包含了多少医护人员的不眠之夜、周身的汗水、体力的耗损……，从而以此谱写了一曲生命之歌，创造了耄耋老人的生命奇迹，使几度濒临死亡的老人被起死回生。

                                                                                                                                           （摘自鹤城晚报  2006.4.14）