消化内科成功开展经皮、经肝胆道支架置入术

    近日，我院消化内科为一晚期肝癌患者在数字减影下成功进行经皮、经肝胆道支架置入术。这是继该科成功开展多项镜下介入新技术的基础上，又一项填补市内空白的技术。经皮、经肝胆道支架置入术难度极大，该手术的成功，标志着我院胆道介入治疗已达到国内领先水平。
 

    患者韩先生因出现周身黄染、陶土样便，前来就诊。消化内科主任翟亚娟经过多项检查后，诊断为：肝占位并淋巴结转移。肿大的淋巴结压迫胆总管致梗阻性黄疸。因病人已64岁，一般状态又较差，不能耐受手术治疗和经口胆道置入支架，翟主任决定为其进行经皮、经肝胆道置入术，以缓解黄染情况。
 

    11月7日，经过充分的准备后，翟主任在副主任王文斌、护士林佰艳的协助下，首先选择在右侧第八、九肋间隙作为穿刺点，接着，在数字减影造影下，经皮、经肝穿刺肝管成功后，注入造影剂造影，以明确诊断。然后利用超滑导丝及硬导丝越过狭窄段,并沿着导丝置入胆道金属支架。随后，进行了胆汁的引流。
 

    翟主任介绍说，此种方法适用于胰头癌、胆总管癌、各种恶性肿瘤转移引起的胆道梗阻,亦适用于胆道良性狭窄及胆道化脓性感染；对恶性肿瘤引起的高位胆道梗阻性黄疸为首选治疗方法；对无法外科手术的梗阻性黄疸或外科术后胆道再狭窄亦为首选治疗方法；对内镜下逆行胰胆管造影失败或无法耐受内镜诊治的患者不但治疗效果好，而且可避免胰腺炎的发生。
 

    目前，患者黄染完全消退，病情明显缓解。经皮、经肝胆道金属支架内引流术是一种微创介入手术,患者痛苦小,恢复快,为晚期癌症患者提供了一种全新的治疗方法。