两科重病全“拿下”

两科重病全“拿下”
 

特约记者 毕一冰 董晓明 记者 沙宝刚
 

    齐医学院第二附属医院胸外科、肿瘤外科二病区创办于去年7月10日。科内精英荟萃，虽然仅有6名医师，但其中就有二人具有硕士研究生学历，尤其是副院长、主任医师鲍红光教授，更是省内赫赫有名的医疗专家。非凡的工作能力、高超的医疗技术，让他游刃有余地把胸外科、肿瘤外科二病区这两科重担一肩挑！

    鲍红光，1988年毕业于哈医大临床医学专业。现兼任中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会委员、省医学会外科专业委员会胰腺炎学组委员、市抗癌学会副秘书长、市医学会常务理事、市医学会胸外科专业委员会委员、市健康教育协会秘书长、齐齐哈尔医学会血管外科专业委员会副主任委员。行医23年来，一直从事颈、胸、腹部肿瘤的治疗。早在2001年，他就到当时亚洲最大的肿瘤专科医院——北京中国医学科学院肿瘤医院进修。他十分感慨地说，进修这一年虽然很辛苦，但确实收获颇丰！前半年专修腹部肿瘤的治疗，后半年专修胸部肿瘤的治疗。在那里，他学到了胃癌根治术、直肠癌低位保肛术、乳腺癌根治术及前哨淋巴结活检、胰十二指肠切除术、肝癌切除术、结肠癌根治术、甲状腺癌颈部清扫术、肺癌根治术、肺癌“袖状切除术”、食管癌三切口、纵隔肿瘤切除术等等。

    如今，他带领的胸外科、肿瘤外科二病区，不仅擅长治疗肺部疾病、食管疾病、乳腺疾病、甲状腺疾病、消化道肿瘤，尤其是在省内率先开展了“乳腺癌前哨淋巴结活检”。对于恶性肿瘤，他们形成了以手术为主的个体化、规范化综合治疗、靶向治疗，收到让患者非常满意的治疗效果。去年7月中旬，鲍红光带领科内医师开展了胸腔镜下肺大疱切除、胸部疾病取活检、肺叶切除等微创手术。仅短短的一年时间，他们已为十余例病人独立完成了胸腔镜下微创手术。

   
 

“两口”镜下切肺叶

  

     在同样能治好病的前提下，如何才能让病人少“遭罪”，是鲍红光孜孜以求的目标。今年3月初的一天，富裕县二道湾镇63岁的韩女士在当地医院体检时，发现左肺下叶有一个团块样阴影。因无法确诊，遂到齐医学院第二附属医院就诊。

    经CT检查发现，韩女士左肺下叶有一个占位性病变，考虑为肺部肿瘤，医生建议她住院进行手术治疗。于是，她住进了胸外科、肿瘤外科二病区病房。

    传统的开刀手术，具有刀口长（约30公分左右）、创伤大、出血多、痛苦大、恢复慢（术后需住院三周）、易感染，术后并发症多，手术风险高等诸多弊端。勇于进取，不断掌握高科技新技术的鲍红光，决定用胸腔镜对病人进行微创治疗。这种镜下微创手术，具有创伤小、出血少、痛苦轻、恢复快、术后并发症少的强大优势，是目前国内最先进的医疗技术。但技术难度大、风险大，对医生的技术水平要求很高。鲍红光教授在病人胸部仅仅只开了两个口：一个一公分，另一个4-5公分，便十分顺利地把病变部位的肺叶切除。

    术后仅一周，韩女士病体痊愈。胸腔镜下微创手术，成功避免了病人术后胸痛等并发症的发生，极大地减轻了病人的痛苦！
 

“三切口”治食管癌
 

     2004年夏季的一天，大庆市泰康县年近古稀的何先生，由于长期大量饮酒，出现进食吞咽困难，在齐市亲属陪护下，慕名来到附属二院鲍红光面前求治。

    经钡透、食管镜和胸部CT检查，发现病人门齿25公分处有一个占位性病变。取病理检查，确诊为“食管鳞癌”。这种病只能进行手术治疗，由于病变部位位置高，给手术带来很大难度。想达到根治的效果，必须做颈部、胸部、腹部“三切口”，才能彻底切除病变。但手术路经的都是重要血管、神经，术中稍有不慎，后果不堪设想！

    经过仔细分析病情后，鲍红光为病人进行手术治疗。首先，在全麻情况下，右侧开胸，游离胸部食管。然后，右侧关胸，重新摆体位，在腹部上腹正中开口，游离胃。随后，在病人左颈部开口，游离颈部食管，将胃经胸腔提到颈部，切除食管病变；用胃代替食管，在颈部把胃、食管进行吻合。至此，这台难度大、风险高、技术要求非常高的大手术，在紧张忙碌近4个小时后顺利完成！（如今，虽然时光已流逝了七年之久，但何先生仍健康、快乐地生活着。）

     这例“三切口食管癌根治术”的完成，标志着鲍红光教授的手术水平已达到省内先进水平！
 

妙手巧治“胰头癌”
 

    衡量一个外科专家医术如何，只需看他在疑难重病面前是束手无策，还是游刃有余？！胰十二指肠切除术，是腹部最大的手术。它难度大、风险大、技术要求很高，操作非常复杂！这种高难度的手术，能独立完成，标志着专家的技术水平已达到国内先进水平。早在2003年，鲍红光就独立完成首例胰十二指肠切除术。这类手术至今他已独立完成50余例！

     2003年“春节”后的一天，昂昂溪区年逾花甲的严女士，因周身皮肤、巩膜黄染、食欲不振，来到附属二院就诊。

    经超声、CT、核磁检查发现，病人胰头部有一个占位性病变，考虑为“胰头癌”。鲍红光仔细分析CT、核磁的影像特点，认为病人适合做“胰头十二指肠切除术”。这种手术难度大、牵扯器官多、切除率低、吻合口多，风险很高，技术要求很高！手术需要经过重要的大血管、门静脉、肠细膜上静脉等，而且术后易出现肠瘘、胰瘘、胆瘘。一旦出现这些并发症，病人的死亡率很高！ 

    严谨细致的鲍红光，经过术前精心准备，为病人做了胰十二指肠切除术。这例手术需切除部分胃、肠、胰头、胆管，然后把小肠和胰头吻合、小肠跟胆管吻合、小肠与胃吻合，进行消化道重建。

     手术做得非常成功！术后半个月，严女士康复出院。
 

脏活累活抢在先
 

     齐医学院第二附属医院胸外科、肿瘤外科二病区，以护士长孙晶波为首的护理团队，是一支业务素质高、专业技术强，不怕脏、不怕累，特别能吃苦，兢兢业业、任劳任怨的团队。

     孙晶波，主管护师，从事护理工作已整整18年，而且一直在临床，因此，她积累了丰富的护理经验。自从2010年7月10日胸外科、肿瘤外科二病区成立后，她就带领科内护士在医院率先开展了“优质护理病房”活动。她们凭借高超的护理技能，并以女性特有的细心，让每一位住院病人都亲身感受到，这里像家一样温馨、舒适。护士长还与科内护士印制了许多“宣传卡”，并把宣传卡送到每一位住院病人手中。针对不同病种，进行健康知识教育，让病人及其家属获益匪浅。

     为尽快提高年轻护士的护理技能，孙晶波经常向她们传授护理经验，这使科内整体护理水平得到迅速提高。在2010年12月医院组织的“护理技能竞赛”和今年5月12日“护士节”医院开展的护理技能竞赛上，科内年青护士两次荣获“三等奖”！

     一个优秀的护士，仅有高超的护理技能还远远不够，对病人必须不怕脏、不怕累，有爱心，才无愧于“白衣天使”这一崇高荣誉称号。一次，护士长孙晶波值班时，正赶上一位年逾花甲的阿姨因肺部疾病刚做完开胸手术。术后病人痰非常多，由于病人年老体弱，又正值大手术后，因此咳痰无力，呼吸困难。经验丰富的孙晶波知道，如果痰不能及时排出来，病人极有可能会窒息死亡！于是，她急忙用清洁纱布不停地帮助病人排痰，直到病人呼吸困难症状明显缓解。

    孙晶波用爱心，让这位阿姨平安度过“围手术期”，病体尽快康复。类似的感人事迹经常发生，孙晶波她们一如既往、无怨无悔地工作着。
 

胸外科主任鲍红光

鲍红光主任带领科室查房
 

鲍红光主任（左二）正在为患者进行手术
 

胸外科全体医护人员