高难度手术解除三叉神经痛

78岁的王大爷，3年前右半边脸出现电击样和针刺样疼痛，上至眉周，下至嘴唇四周，在刷牙、洗脸、说话时都易发作。起初以为是牙疼，在当地医院拔掉了两颗牙，结果导致嘴巴无法张开，不能正常进食，靠输液、吸入液态奶勉强维持生命。后来剧痛一天发作几次至十几次不等，在唐都医院神经外科检查，确诊为“巨大椎基底动脉压迫”引起的三叉神经痛。多数三叉神经痛多由小脑上动脉和前下动脉压迫三叉神经引起，而椎基底动脉为责任血管的三叉神经痛较少见。粗大椎基底动脉的移位使操作空间狭小，分离与减压操作难度增加，尤其是对椎基底动脉硬化、扩张的患者而言，减压操作更加困难，而经过检查发现患者就是这种情况。

       在各项准备工作就绪的情况下，刘增良主任与刘洋副主任为王大爷进行了微血管减压术，在耳后乳突后做一长约4cm的切口，并在颅骨钻开直径约4cm的小孔，暴露出三叉神经根部和周围的血管。术中对血管和神经充分分离减压，并在二者之间放置隔绝材料Teflon棉片，达到真正减压的目的。

    目前，神经外科已独立完成100余列手术,与北京航天总医院陈国强教授协作完成400余例手术,效果良好。
                                                                                       （神经外科 刘洋）
 

刘增良主任与刘洋副主任在行微创手术