【致敬医师节】普外科实现微创手术新突破 成功完成市内首例腹腔镜下结肠重复癌根治术

在第二个中国医师到来之际，普外科医师们初心不改，匠心铸魂，为身患结肠重复癌的李先生成功实施了市内首例“腹腔镜下右半结肠癌根治术+乙状结肠癌根治术”。这是普外科开展腹腔镜直肠癌根治术、乙状结肠癌根治术以来，一次里程碑式的大突破。

    53岁的李先生因间断腹痛1个多月，最近1天突然腹痛加重，无法正常生活，于是在家人陪同下急诊入院，经消化道造影、纤维结肠镜检查发现，距肛门约60厘米处有一隆起病变，边界不清楚，表面污秽肠腔明显狭窄；距肛门30厘米处发现一个大小约2.0X1.0厘米息肉，表面分叶、糜烂。

    根据李先生的病情，普外科主任张浩民教授组织全科医生进行了术前讨论，设计了周密手术方案，因李先生病变在左右腹部两侧结肠，通常需在腹部开2个10余厘米切口才能完成手术，对病人打击大、恢复慢，故决定实施最先进的微创手术——腹腔镜下升结肠及乙状结肠癌根治术。

2019年8月12日，张浩民主任带领王峰主任医师、佟松副主任医师、李元春主治医师如期为李先生实施了微创手术，在麻醉科、手术室的全力配合下，历时4小时，顺利完成了市内首例腹腔镜下右半结肠癌根治术+乙状结肠癌根治术。根治术仅在中腹部做了6厘米切口，完成了2处癌的消化道重建，遵循现代外科加速康复理念，术后在医护团队的精心照顾下，患者恢复顺利，现已进食，排气排便正常，切口愈合良好，充分体现了微创手术的优势。

普外科主任张浩民教授、副主任王峰副教授等为李先生进行微创手术 

  术后微创切口  

张浩民主任介绍说，结肠重复癌临床较为罕见，手术涉及毗邻脏器较多，包括肾脏、胰腺、十二指肠等，需要处理较多血管，包括回结肠、右结肠、中结肠分支、胃网膜右血管、胃结干，乙状结肠血管等，一次手术处理双处病灶，手术难度大，要求医师术前精准全面评估患者全身状态，选择合适的手术时机，完成手术，李先生的全程治疗需医护团队和兄弟科室的相互配合。该手术的成功实施不仅体现出了普外科扎实的腹腔镜外科技能，而且还体现出齐医附属二院的较强综合诊治能力和团队协作精神。   

    普外科自2000年6月以来，逐步开展腹部微创外科手术，在成熟开展常规腹腔镜胆囊切除术的基础上，已将腔镜手术应用到了甲状腺癌、直肠癌、升结肠癌、肝脾等疾病治疗。科室积极开展新业务，学以致用，深受病人及家属好评，并已成功举办2期腔镜手术培训学习班，为我省西北部地区腔镜外科事业的发展和助力健康中国行动做出了积极贡献。（供稿、摄像：普外科 王松  编辑：宣传科  高秀文 ）

普外科医疗团队