【战“疫”进行时】援助武汉医疗队员张东海主任工作手记：向阳而生，逆风飞翔；乘风破浪，归来如往！

 转眼，来武汉已过半月，忙忙碌碌、不知不觉间医疗队已完全进入角色。想起刚到武汉那会，第一次参加应急医疗队，大家都有点茫然和发懵。

2月2日下飞机入住已是夜半时分，翌日上午参加感控培训，200多人（包括陕西队，昨日同时到达）在宾馆会议室学习感控知识，记笔记，回来后认真做总结。

    感控是大事，应该时刻牢记，因为工作时间一长，侥幸心理就可能会萌生，防范意识出现淡薄，非常容易“中招”。

    下午组织练习穿脱防护服，我和武立刚队长去协和西院开见面会。晚上领队组织全员大会，按照上级要求将‘’齐医援鄂医疗队‘’正式更名为‘’黑龙江省援鄂医疗队二队‘’，晋升为国家应急医疗队，与陕西省医疗队、广东省呼研所钟南山团队、广州中山、湖南湘雅、甘肃省医疗队、北京医疗队、黑龙江省一队及武汉协和队共同接管武汉协和西院，心里一阵欣喜的同时又不知不觉的紧张起来……
        2月4日上午，在武队长率领下全体队员入科（W6西）走流程，熟悉工作环境，我们队与协和队共同接管该病区，他们已经做好了充分准备，而我们尽管在来之前做了短暂的练习，但医生之间、护士之间、医护之间彼此还不十分熟悉，彼此间还缺乏了解和工作的默契，而且穿脱防护服还不能做到人人过关，入舱？真有些胆战心惊！
        中午接到命令，晚上五点开科接收病人，根据黑一队经验，在22时前要收到20多病员，第二天35张床收满。时间紧，任务重，立即安排进舱人员，并嘱咐其他队员继续加紧练习穿脱防护服。

担心有突发情况，我和刘旭之副组长带队员备班。我院ICU医生刘建伟第一个入舱，2小时收治27人，我和刘旭之一夜坚守在医院，第二天又忙碌一天，很快收满了35人。还好，一切顺利，我悬着的一颗心终于落地了。

 2月5日，医院紧急会议，贯彻落实习总书记关于收治新冠病人的指示：‘’应收尽收，应治尽治，应早尽早。”为满足新冠病人需要，床位扩充到了50张，病人很快就住满了。

    我们接管的是重症病房，收治那些病情危重随时都会有生命危险的患者，大家紧张地忙碌着，不敢有一丝一毫的懈怠，先处理急需解决的问题，再做重症与危重症的甄别工作。即使出征武汉队员个个都是精兵强将，也需要一个磨合和适应的过程。        

应广州呼研所ICU的请求，我们黑二队派出了主力队员附属三院ICU杨磊等3名医生以及我院ICU护士长颜红霞等数名护士前去支援，2月9日医生归队，护理组至今仍整编在其他医疗队。

2月6日晚七点半，武队长向医疗队成员传达了孙春兰副总理、国家卫健委马晓伟主任和卫健委医政医管局焦雅辉副局长的指示：要求全体医务人员坚守岗位，全力以赴。

    次日，朝阳医院童朝辉副院长召集十一支医疗队领队及医疗组长会议，全面贯彻落实孙春兰副总理以及国家卫健委的重要指示精神。为了更好更快地治愈病人，要求对危重病人尽早使用无创呼吸机、经鼻高流量氧疗仪，并给每个医疗队配置相应治疗设备。

根据病情，遵照武汉防疫指挥部和国家卫健委的指示和要求，及时为一名危重患者进行了气管插管和有创呼吸机治疗，截止目前，已为4名危重病人实施有创呼吸机治疗，4名危重病人分别给予无创呼吸机和经鼻高流量氧治疗仪的治疗。

为了便于管理和有效控制新冠肺炎病人的治疗，每天上报各种相关数据，随时召开会议，近一周都无法在凌晨前休息。

2月11日成立了临时医务处，由我和旭之负责，主要对病历书写、三级查房、核心制度推广、死亡讨论和疑难病例讨论等诊疗事项进行管理，同时监管生活区、驻地的行为规范。

    按照党中央部署，为满足治疗需要，尽早使用有创通气，迅速落实会议内容，进行分级管理，分床到组，床位到人，教授带组，实行责任主治医师负责制，做好八大核心制度记录。

    每周二病区常规进行一次疑难病例讨论、死亡病例讨论，每周五召开质控会议，进行质控检查。印象深刻的是湘雅医院和武汉协和西院各方面工作管理，特别是协和西院每两周一次的全院疑难病例讨论的传统，值得我们学习和借鉴。
         启动三级查房模式，抓重点，筛查危重病人，早期干预，严格按国家制定的治疗方案与患者的具体情况相结合，新冠重症病人的死亡率明显下降，这让我们都松了一口气。

    质控和感控是治疗工作的重中之重，为此，医务处会对所有危重病人的处理以及病案书写逐一检查，容不得半点疏忽和纰漏，并与组员及时沟通。很欣慰，医务处的两次病历书写、死亡讨论检查全部合格。
        来到武汉援助至今，经过医护人员的精心治疗和护理，特别高兴的是有3名病人已痊愈出院，6名病人由危重转为轻症，被移送到雷神山医院继续接受治疗。
        20多日的不懈努力和辛勤付出，不仅锤炼了全体医疗队员的意志，凝练了精神，修炼了品格，提升了素质，提高了水平，同时也收获了希望，取得了阶段性胜利。在有些窃喜之外，更多的还是要格外注意防护，不能有半点的懈怠和放松，因为战疫还在继续，我们仍需努力。

 向阳而生，逆风飞翔；乘风破浪，归来如往。武汉加油！中国加油！齐医加油！（供稿：援助武汉医疗队员  张东海  编辑：宣传科  高秀文）

张东海主任（右）在武汉前线工作

黑龙江省援鄂医疗队二队在进行防护培训

医疗队员穿防护服准备进仓工作

勇敢逆行的的医疗队员们

出征队员们比心加油 

医疗队员进仓工作  

出征队员们欢送患者出院