【庆祝建院50周年—诊疗动态】齐医附属二院成功完成单侧肾动脉支架植入术

   近日，齐医附属二院血管外科成功对一名肾动脉狭窄患者实施了经皮肾动脉支架植入术，术后患者恢复顺利，效果良好，患者对治疗效果十分满意。

   12月14日，张女士因间断性右侧腰部疼痛近一周后来到在内分泌科就诊，住院期间给予患者双肾彩超检查，结果提示：右侧肾脏萎缩，左侧肾动脉严重狭窄，化验室回报示：肌酐99umol/L。张女士患有高血压病史十余年，现口服两种降压药物，血压未得到明显改善，严重影响生活质量。经初步诊断为左侧肾动脉狭窄，立即邀请血管外科会诊，血管外科王颖主任看到病人后通过详细询问病史，结合相关检查诊断为肾动脉狭窄（RAS），建议检查双侧肾动脉CTA以得到准确的病变部位进行下一步治疗。

   经过相关检查后，从影像上看，患者的右肾无显影，目前单纯依靠左肾做功，患者急需挽救左侧肾脏供血，否则可能会导致双肾缺血萎缩，甚至出现生命危险。王颖主任建议尽快行肾动脉支架植入手术，血管外科孙宗民医生与患者及家属充分沟通手术利弊及存在的风险后，患者及家属同意支架植入术治疗。

   王颖主任带领血管外科团队对张女士病情进行了反复分析讨论，针对手术的风险、并发症、预后等情况进行了全面的评估，制定了科学、周密的手术方案后，在DSA局麻+监护麻醉下行左侧肾动脉造影球囊扩张支架植入术，手术历经1小时30分钟顺利完成，术后密切监测肾功指标，两日内张女士肌酐由术前101umol/L下降至90umol/L，血压由原来的吃两三种降压药降不下来到现在血压始终平稳在140/90mmhg范围内，肾功明显恢复。术后，张女士激动的说道 “没想到只有一个针眼大小的创口就完成了这次手术，感谢血管外科团队，附属第二医院有您这样的团队是我们血管病患者最伟大的福音。”

   齐医附属二院血管外科在王颖主任的带领下，不断创新，团结合作，发展新技术，一直以“医者仁术、仁者德术、德者心术、心者正也”为科训的医疗理念去用心对带每一位患者，为广大血管病患者保驾护航。（供稿：血管外科 王颖 编辑：宣传科 张宁）

术前堵塞血管与术后恢复供血对比

张女士与血管外科主任王颖合影

科普知识：

   肾动脉狭窄是由多种病因引起的一种肾血管疾病，临床上主要表现为肾血管性高血压和缺血性肾病，主要及时解除肾动脉狭窄或阻塞，病变血管重新通畅后，高血压可被治愈，肾功能减退可逆转。

肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化及纤维肌性发育不全引起，在亚洲地区，还可由大动脉炎导致本病。动脉粥样硬化是最常见的病因，约占肾动脉狭窄患者的80%，主要见于老年人，而后两种病因则主要见于青年人，女性居多。