【庆祝建院50周年—氧疗新宠】齐医附属二院呼吸内科二病区成功开展经鼻高流量氧疗，为呼吸衰竭患者提供全新的呼吸支持

近日，齐医附属二院呼吸内科二病区成功开展经鼻高流量氧疗（HFNC），该技术将为我市呼吸衰竭患者提供全新的诊疗支持，我市72岁的谢先生是该技术的直接受益者。

谢先生患有肺源性心脏病10余年，长年反复咳嗽、咳痰、气促，近期病情加重，出现胸闷、气急、嗜睡等呼吸衰竭症状，谢先生在家人的陪同下，前来呼吸内科二病区就诊治疗，得知谢某曾在我市当地多家医院就诊治疗，多次行无创及有创呼吸机辅助治疗，在无创呼吸机临床治疗中，谢先生出现了不耐受、效果差等问题，而有创呼吸机治疗，需转至重症监护室进行气管插管机械通气治疗。入院后，谢先生的血气分析提示为Ⅱ型呼吸衰竭，面临这种情况，李鹏主任立即为患者行经鼻高流量氧疗（HFNC），该氧疗最大吸气流速可达到40－60L/min，为患者提供精确有效的吸入氧浓度，经过半小时持续高流量氧疗后，患者的血氧饱和度从62%升至99%，患者感觉舒适、能耐受，还能有效解决长期无创通气不能耐受的问题。

呼吸内科二病区开展经鼻高流量氧疗

小知识—经鼻高流量湿化氧疗治疗

经鼻高流量湿化氧疗（HFNC）是指一种通过高流量鼻塞持续为患者提供，可以调控并相对恒定的吸氧浓度、温度和湿度的高流量吸入气体的治疗方式，该治疗设备主要包括空氧混合装置、湿化治疗仪、高流量鼻塞以及连接呼吸管路。

HFNC通过输送高流速气体的方式，可以维持一定水平的PEEP，维持肺泡开放，有利于呼气末肺泡复张和气血交换，同时通过为患者提供恒定的、可调节的高流速空氧混合气体，冲刷患者呼气末残留在鼻腔、口腔及咽部的解剖无效腔的气体，可明显减少患者下一次吸气时吸入的CO2的含量。提供相对精确的恒温和恒湿的高流量氧疗，能够更符合人体生理情况下呼吸道的气体温度及湿度，降低医用干冷气体对上下呼吸道黏液纤毛系统功能和黏膜的影响。与普通氧疗相比，使用HFNC可以明显降低患者鼻、口、咽喉的干燥评分，有助于稀释痰液和排痰，修复和维持人呼吸道上皮细胞和纤毛的结构和功能，提高患者的舒适度，降低下呼吸道感染的发生几率。

HFNC作为一种新的氧疗方式，能有效改善氧合，减少有创以及无创机械通气概率，并通过加温、湿化装置使气体达到人体最适宜的温、湿度，提高舒适性，与传统氧疗方式相比有着明显优势，经过临床应用，受到患者好评。该技术在齐医附属二院呼吸内科二病区成功开展，提供了又一个新的可选择的呼吸支持技术，进一步促进医院呼吸与危重症学科的发展。（供稿：呼吸内科二病区 董忱忱 编辑：宣传科 李征）