【庆祝建院50周年—精技术】热门“双镜联合”微创手术在齐医附属二院开花结果

   一个月前，60岁的李先生，因右上腹部有钝痛感、皮肤黄染近一个月、尿液呈深黄色，前来齐医附属二院普外科就诊。入院后王峰主任了解到李先生既往无肝炎病史，对其进行相关检查，发现李先生双侧巩膜黄染，超声提示：胆囊结石、胆囊炎、胆总管结石，3.0T磁共振MRCP提示：胆囊结石、胆总管结石。结合患者的症状，王峰主任认为李先生非常适合双镜联合手术治疗，针对李先生的病症王峰主任带领普外科团队给予充分术前准备，采取保肝治疗，全麻下行腹腔镜下胆囊切除+胆道镜探查取石术。手术过程非常顺利，术后给予李先生抗炎、补液等对症治疗，恢复良好，李先生也已经痊愈出院。

   就在前不久，家住梅里斯区33岁的王女士，最近几天右上腹部开始疼痛，开始认为是胃病没太在意，后来家人发现她眼睛变黄，便赶忙去医院做检查，发现是胆囊结石，胆囊炎，同时排出胆汁的总通道-胆总管也被结石堵塞了，需要手术治疗，打听到齐医附属二院普外科微创手术远近闻名，便慕名而来。王峰主任了解情况后与普外科团队，为其实行“结石性胆囊炎、胆总管结石，腹腔镜下胆囊切除联合胆道镜下胆总管切开探查取石术“，手术顺利，避免了开腹手术的痛苦，王女士目前恢复迅速，并且效果良好。

   随着鹤城人民对医疗技术的需求日益增加，新兴的胆道镜微创技术还是地区空白，针对这种情况，在医院领导班子“提升医疗服务质量，打造有温度医院”的管理方针下，为使患者获得更好的诊疗，促进医院高速发展，经院领导协调各职能部门多方努力，在最短的时间率先引进了最先进的纤维胆道镜设备，普外科王峰团队在院领导的大力支持下，率先开展“腹腔镜+胆道镜”双镜联合微创手术。

   该技术顺利开展，需要雄厚的常规手术及腹腔镜手术基础，并需要熟练掌握内窥镜操作，手术过程内镜通过腹部戳孔进入腹腔并准确切开胆管，将纤细的胆道镜置入胆道，由于胆道直径只有1厘米左右，加之结石挤占空间，内窥镜进入后操作空间狭小，操作精度要求较高，除灵活的控制镜头转动，还要利用导丝控制网篮开合取出结石，又要避免胆道的损伤，在内镜下精准的切开和缝合胆管也是手术成功的关键，并可以完成避免留置胆道引流的烦恼，完成的手术中绝大多数病人采用了免留置胆道引流的方法。

   普外科半年完成20多例胆道镜手术，该技术已列为齐齐哈尔医学院新技术项目，成为齐市地区领先技术，将胆总管结石手术平均住院时间由原来的近20天缩短到12天左右，治疗费用和开腹手术相当或更低，病人快速康复、减轻痛苦，同时也减轻经济负担，让众多患者受益，并吸引了更多患者前来就医选择双镜联合手术方案。普外科团队对双镜联合术的开展日益娴熟，患者对治疗效果十分满意，对医生的精湛技术赞不绝口，对护理团队的细心照顾和加速康复理念印象深刻，患者们纷纷称赞医院不仅技术先进，而且对病患关怀有加，倍感温暖，创造了良好的社会声誉。

   普外科团队在守卫为百姓健康的道路上，充分发扬敢为人先的创新创优精神，精诚团结、锐意进取，用高超的技术和优良的服务努力开创诊疗新境界、书写诊疗新篇章，竭诚为百姓的健康保驾护航。（供稿、摄像：普外科 赵春阳 编辑：宣传科 张宁）

普外科主任王峰（左二）带领普外科团队开展双镜联合微创手术

患者及家属向普外科团队赠予锦旗

普外科主任王峰（右二）带领团队研讨患者病情

【科普知识】

   显微胆道内窥镜是一种直视下观察胆管、肝管，处理病变的特制设备，是目前治疗胆道结石一种微创、安全、有效的手术方法，不需开腹，即在腹腔镜下在胆总管上切一小口，随后把显微胆道镜从切口插入，在胆道镜直视下取出结石，后酌情行胆总管一期缝合或放置T管引流，此术式有效降低了结石残留的机率，减少了并发症。由于此手术具有创伤小，病人痛苦小，住院时间短，术后恢复快，并发症少等优点，病人非常乐于接受。

   适用疾病：各种类型的肝外胆管结石，肝总管结石，胆总管结石，合并胆囊结石。

【专家简介】

王峰：普通外科主任  外科专业基地主任  主任医师  副教授

   1996年毕业于哈尔滨医科大学医疗系，现任普外科主任，外科专业基地主任，主任医师，副教授，市政协委员，九三学社市委常委，齐齐哈尔医学院九三支社副主委。兼任黑龙江省医学会普外专业委员会委员、省医学会甲状腺外科专业委员会委员、省医学会胃癌专业委员会委员、省医学会腹腔镜外科专业委员会委员、省医学会肝胆胰外科专业委员会委员、黑龙省抗癌协会肿瘤心理学专业委员会副主任委员、齐齐哈尔市医学会普外专业委员会委员、市医学会腹腔镜专业委员会副主任委员、市医学会甲状腺外科专业委员会副主任委员、市医学会肝胆胰外科专业委员会副主任委员等职。2005年曾赴中山大学进修学习,发表SCI论文1篇、中文核心期刊论文3篇，主编出版著作1部，主持市级指令性科研1项，参与科研3项。

   年均完成手术500余例，经治病人1000多人次，较早的开展了以腹腔镜微创技术为特色的专科手术，甲状腺、乳腺、肝、胆、胰、脾、胃、十二指肠、结肠、直肠及周围血管等疾病传统优势专科手术，引进了先进的理论和技术，开展了肠内、外营养治疗技术，积极开展科学技术研究。对外科疑难重症的抢救及治疗有一定经验。连续多次被评为医院先进个人。