【诊疗动态】87岁老奶奶腰痛生活无法自理，齐医附属二院骨外科三病区脊柱内镜手术团队脊柱内镜下椎管减压间盘摘除术+腰椎纤维环缝合术重拾健康

   近日，齐医附属二院骨外科三病区脊柱内镜手术团队成功完成一例87岁高龄患者的脊柱内镜下椎管减压间盘摘除术+腰椎纤维环缝合术，脊柱内镜等微创骨科技术目前已经成为科室常规诊疗术式，在治疗腰椎疾病领域我院已进入全新阶段，致力于成为黑龙江省西北部地区明星专科。

骨外科三病区副主任刘艳楠行微创手术

患者家属赠送锦旗表达谢意

   【典型案例】

   87岁的宁奶奶因多年腰椎疾病，脊柱变形严重，最近一年病情突然加重，间歇性跛行症状的出现让她的生活都无法自理，又因高龄同时罹患多种内科疾病，辗转多地未能及时就医，后慕名来到附属二院骨外科三病区就诊。入院后刘艳楠副主任仔细查体后告诉她，这是腰椎间盘突出症并且有严重的腰椎椎管狭窄，微创手术效果良好。宁奶奶听了刘艳楠主任建议，接受了脊柱内镜下椎管减压间盘摘除术+腰椎纤维环缝合术，术后腰腿疼痛症状及间歇性跛行完全缓解，恢复良好，顺利出院。在后续的电话随访中，宁奶奶激动的表示自己的病完全好了，衷心的感谢附属二院骨外科三病区脊柱内镜手术团队的付出。

   刘艳楠副主任说，随着科室脊柱内镜微创技术的开展，患者就诊需求激增，越来越多饱受腰椎疾病困扰的患者慕名来到骨外科三病区就诊。目前，骨外科三病区本着脊柱微创领域“能保守不微创、能微创不开刀的原则”，在脊柱内镜手术基础上又开展了脊柱间盘胶原酶注射椎间盘化学溶解的全新术式，为患者提供了更加多元的治疗选择。

   【科普链接】

   腰椎微创脊柱内镜技术的目的是从病人身体侧方或者侧后方进入椎间孔，通过在椎间孔安全三角区、椎间盘纤维环之外，彻底清除突出或脱垂的髓核和增生的骨质来解除对神经根的压力，解除由于间盘突出压迫引起的侧隐窝循环受阻，再次神经根水肿和无菌性炎症，致使临床症状复发。其手术方法是通过特殊设计的椎间孔镜和相应的配套脊柱微创手术器械、成像和图像处理系统、以及双极电凝等，共同组成的一个脊柱微创手术系统。

   手术在微小皮肤切口完成，对椎管内无干扰，于椎间孔镜下取出突出变性髓核组织，创伤小，不破坏椎旁肌、韧带、不影响脊柱稳定性，通过椎间孔镜能清晰观察到椎管和神经根，内镜直视下取出突出变性髓核组织。在彻底切除突出或脱垂髓核的同时，清除骨质增生、治疗椎管狭窄、可以使用射频技术修补破损的纤维环等。由于椎间孔镜脊柱微创技术是在纤维环之外做手术，因此，可以最大程度地保持纤维环的完整性和保持脊柱的稳定性，在同类手术中对病人创伤最小、效果最好的微创治疗腰椎间盘突出的手术，被国外脊柱专家称为椎间盘突出症的终极疗法。刘艳楠副主任还积极开展了针对腰椎纤维环破裂的腰椎纤维环缝合技术，也弥补了本市对于此项技术领域上的空白。

   汗水浇灌收获，实干砥砺前行。2025年，骨外科三病区医疗团队在朱剑峰主任、刘艳楠副主任的带领下，以锐意创新的勇气，敢为人先的锐气，蓬勃向上的朝气，不断提升科室业务水平，攻克新的技术难关，科室全体医护人员将共同努力，为鹤城人民的提供更优质的医疗服务。（供稿：骨外科三病区 王赫 摄像：骨外科三病区 王赫 责编：宣传科 高秀文 一审：朱剑锋 二审：高秀文 三审：刘波 ）