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近日,齐医附属二院血管外科成功为一名深受下肢动脉缺血性疼痛折磨多年的患者,实施了经皮腰交感神经射频消融术。该微创手术的顺利开展,标志着医院在治疗下肢缺血性疾病引起的顽固性疼痛方面取得了新的突破,为众多饱受“腿梗”(下肢动脉硬化闭塞症)疼痛困扰的患者带来了更优解。

血管外科主任王颖行腰交感神经射频消融术
三年疼痛夜不能寐,微创手术带来新希望。43岁的靳先生,被双腿无力、胀痛困扰长达3年之久,右下肢更是出现了明显的疼痛、发凉、麻木症状,被诊断为“下肢动脉硬化闭塞症”与“血栓闭塞性脉管炎”。尤其到了夜间,疼痛加剧,令他彻夜难眠,生活质量严重下降。虽经多方保守治疗,症状始终未能完全缓解。

为求进一步诊治,靳先生来到血管外科。科室主任王颖带领专家团队,对其病情进行了全面细致的评估。考虑到患者病史长、下肢缺血及疼痛症状显著,传统治疗方式效果有限,团队经深入讨论,决定为其实施目前国内先进的微创介入技术——经皮腰交感神经射频消融术。

在完善术前准备后,血管外科专家团队为靳先生顺利实施了手术。术中,在先进的数字减影血管造影(DSA)设备精准引导下,穿刺针被准确置入目标神经节附近。通过射频电流产生可控的热效应,选择性地阻断支配下肢的腰部交感神经中,传递疼痛信号的纤维,同时最大程度保留触觉等正常功能。
【科普之窗】什么是腰交感神经射频消融术?
腰交感神经射频消融术是一种微创、安全、高效的介入治疗技术。其核心在于利用射频热凝的原理,精准调控并阻断腰部交感神经中过度活跃的痛觉信号传导,如同对故障线路进行“精准维修”,从而达到缓解疼痛、改善下肢血液循环的目的。
它主要适用于:
1. 神经病理性疼痛:如CRPS、糖尿病性周围神经病变、脊髓损伤后疼痛、幻肢痛、残肢痛、癌性疼痛等;
2.血管性疾病:如糖尿病足、雷诺病、脉管炎、下肢动脉硬化闭塞症(静息痛/下肢溃疡)等;
3.其他:如多汗症、下肢水肿、冻伤、股骨头无菌性坏死。
该技术拥有八大优势:
1.微创创伤小,仅穿刺点,局部麻醉下完成,恢复快
2.可精确地监测热凝时温度;
3.影像精准定位,疗效有保障
4.见效快,能快速缓解疼痛和缺血症状
5.借助于电刺激试验和阻抗监测可准确地放置穿刺针;
6.安全性高:并发症及不良反应的发生率低,对全身影响小。
7.如疼痛症状复发,可重复进行射频热凝治疗;
8.费用低廉,术中耗时短。
专家提醒:
如果您或家人出现腿脚发凉、行走后酸胀疼痛(间歇性跛行)、夜间静息痛、足部伤口难愈合等症状,这可能是下肢缺血的早期信号,应尽早到血管外科专科就诊,明确诊断,以免延误最佳治疗时机。(供稿:血管外科 薛现崧 责编:宣传科 李征 一审:王颖 二审:高秀文 三审:刘波)


