【科普之窗】“一针解烦恼”—超声引导下星状神经节阻滞

   你是否有过如下症状：

   长期的失眠、焦虑、顽固性头痛？

   很多时候并不只是“脑子累了”，而是交感神经过度兴奋导致的！交感神经是身体的“油门”，当它长期处于高亢状态时，就会出现：

——入睡困难、早醒多梦

——头痛头晕、颈肩紧张

——心慌手抖、易出汗。

   这时候，一种安全、微创、有效的治疗方式——超声引导下星状神经节阻滞术（US-SGB）就能帮助身体“松一口气”。

   星状神经节是位于颈部C6–C7椎体前方的一个小型神经节，由颈下神经节与第一胸神经节融合而成，形似星星，故得名。它像身体的“交感神经总闸”，控制着心跳、出汗、血管收缩、警觉状态等“战斗模式”。

   星状神经节阻滞（SGB），是在超声实时引导下使用超细穿刺针将少量的局麻药（如利多卡因）精准注射到星状神经节周围，调节交感神经，暂时“关闭”异常信号的传导，让紊乱的交感神经重归平衡，同时促使头面部血管扩张，消除脑血管痉挛，减轻肌肉挛缩，改善脑局部缺血缺氧，减少炎性介质释放，通过下丘脑机制调节机体的自主神经系统、内分泌系统和免疫系统的功能活动，有助于维持机体内环境的稳定。简单说，这就是一种精准的“开关调节”技术。

   *优势：借助超声影像，医生能清晰看到颈部的颈动脉、甲状腺、神经节等重要结构，实现“看得见、避得开、打得准”的精准注射。

   星状神经节阻滞（SGB）适应症：

   ◆失眠与焦虑‌：顽固性失眠、高原缺氧相关睡眠障碍

   ◆疼痛综合征‌：偏头痛、面神经麻痹、带状疱疹后神经痛、雷诺病

   ◆自主神经紊乱‌：潮热盗汗（更年期）、多汗症、慢性疲劳 

   ◆呼吸与过敏‌：哮喘、过敏性鼻炎（高原干燥诱发型）

   ◆创伤后应激‌：PTSD相关躯体症状、CRPS（复杂性区域疼痛）

   ◆辅助治疗‌：痛经、神经性皮炎、术后恢复、减少镇痛药依赖

   整个过程只需要十分钟左右，却能带来意想不到的效果！星状神经节阻滞术可多次进行操作，根据患者病情建议每天1次或隔天治疗，5-10次为一个疗程，安全效果。

   星状神经节阻滞成功的标志为：

   出现Horner综合征，表现为：阻滞侧眼球内陷、瞳孔缩小、上睑下垂，阻滞侧头面部皮温上升，汗腺分泌减少及面颈部无汗，偶有吞咽困难或声音嘶哑等体征。目前，上睑下垂是临床上公认的SGB成功的一个标志。

这些反应通常在15–60分钟内自然消退‌，不影响工作与生活，无需特殊处理。

（供稿：超声科 黄春鑫 责编：宣传科 赵萌 一审：白连杰 二审：高秀文 三审：刘波）